Tratamento de tumores do pênis e testículos: tudo que você precisa saber

O tratamento de tumores do pênis e testículos é uma área fundamental da oncologia, abordando condições que podem impactar significativamente a saúde e a qualidade de vida dos pacientes. Além disso, a escolha do tratamento depende de fatores como o estádio da doença, a saúde geral do paciente e preferências individuais. Por isso, vamos explorar as opções terapêuticas disponíveis para esses tipos de cânceres.

Tratamento do Câncer de Pênis

Após o diagnóstico e estadiamento do câncer de pênis, a equipe médica define as melhores opções de tratamento. Nesse sentido, essas incluem:

• Cirurgia: O tratamento mais comum, variando desde procedimentos menos invasivos para tumores iniciais até a remoção parcial ou total do pênis em casos avançados.
• Radioterapia: Pode ser usada como alternativa ou complemento à cirurgia, especialmente em tumores iniciais ou para controle local.
• Quimioterapia: Indicada para casos onde o tumor se disseminou ou em combinação com outras terapias.
• Terapias locais: Incluem aplicações tópicas ou intervenções para tumores superficiais.

O objetivo é controlar a doença preservando a aparência e a funcionalidade do pênis sempre que possível. Em casos em que a cura não é viável, o tratamento busca aliviar sintomas como dor e sangramento.

Uma equipe multidisciplinar composta por urologistas, oncologistas, radioterapeutas e outros profissionais é essencial para garantir o melhor cuidado ao paciente. Estudos clínicos podem ser uma opção interessante para acessar tratamentos inovadores, mas é importante discutir essa possibilidade com o médico.

Tratamento do Câncer de Testículo

O câncer de testículo é mais comum em homens jovens, entre 15 e 35 anos, e apresenta altas taxas de cura, chegando a 95%. Contudo, o tratamento depende do estádio da doença e do tipo de tumor (seminomatoso ou não seminomatoso):

Estádio I: tumor confinado ao testículo

• Orquiectomia: remoção do testículo afetado por cirurgia via inguinal;
• Tratamento adjuvante: pode incluir quimioterapia ou radioterapia para prevenir a recidiva, especialmente em casos de maior risco;
• Acompanhamento: em muitos casos, opta-se por monitorar o paciente sem tratamentos adicionais, desde que ele mantenha o compromisso com os exames de controle.

Estádio II: tumor disseminado para linfonodos retroperitoneais

• Orquiectomia e quimioterapia: principal abordagem para ambos os tipos de tumores, com regimes baseados em cisplatina;
• Radioterapia: indicada especialmente para tumores seminomatosos com linfonodos menores que 2 cm;
• Cirurgia: em casos de linfonodos aumentados após quimioterapia, pode ser necessária a remoção cirúrgica para avaliar a presença de tecido tumoral.

III: metástases em órgãos distantes

• Quimioterapia intensiva: esquemas como BEP (bleomicina, etoposídeo e cisplatina) são utilizados para tratar metástases pulmonares, hepáticas, ósseas ou cerebrais;
• Radioterapia e cirurgia: complementam o tratamento em casos específicos.

Cuidados e considerações importantes sobre o tratamento de tumores do pênis e testículos

Acompanhamento

O acompanhamento regular é essencial para detectar recidivas precocemente, principalmente nos primeiros dois anos após o tratamento. Exames como marcadores tumorais (AFP, ß-HCG e DHL), tomografias e ultrassonografias fazem parte do protocolo.

Infertilidade

Os tratamentos podem afetar a fertilidade. Por isso, recomenda-se o armazenamento de esperma em bancos especializados antes do início das terapias. Após quimioterapia ou radioterapia, é aconselhável aguardar pelo menos um a dois anos antes de tentar concepção natural.

Tratamento de tumores do pênis e testículos: diagnóstico precoce salva vidas