A reposição hormonal masculina é um tratamento essencial para homens com deficiência de testosterona, um hormônio sexual masculino produzido principalmente pelos testículos. Ela desempenha um papel fundamental na saúde e no desenvolvimento dos homens ao longo de toda a vida, desde a fase fetal até a terceira idade.

Nesse sentido, é responsável por diversas características masculinas, como o crescimento de pelos corporais, o engrossamento da voz, o aumento da massa muscular, o desenvolvimento dos órgãos sexuais e muito mais. Além disso, a testosterona exerce mais de 200 ações anabólicas e de reparo no organismo, indo muito além do apetite e do desempenho sexual.

Benefícios da reposição hormonal masculina

Nos últimos anos, muitos homens têm buscado a reposição de testosterona como uma maneira de melhorar a longevidade e a qualidade de vida. Dessa forma, o tratamento pode trazer diversos benefícios, como:

• Aumento da libido e melhora da função sexual;
• Incremento da massa muscular e da definição corporal;
• Melhora nos níveis de energia e concentração;
• Fortalecimento ósseo, prevenindo a osteoporose;
• Melhora do humor e do bem-estar geral.

Indicação adequada

Para que a reposição hormonal seja indicada de forma segura, é necessária a presença de ao menos duas dosagens de testosterona realizadas pela manhã (antes das 11:00 horas) inferiores a 300 ng/dL, associadas a sintomas de hipogonadismo, que incluem:

• Diminuição da força e da massa muscular;
• Fadiga e redução da resistência física;
• Aumento da gordura visceral (abdominal);
• Alterações de humor, como irritabilidade e depressão;
• Comprometimento da memória e das funções cognitivas;
• Redução da libido, das ereções matinais e noturnas, e disfunção erétil.

Reposição hormonal masculina: formas de tratamento

O tratamento envolve a melhora dos hábitos de vida, como a prática regular de atividades físicas, alimentação equilibrada, controle do estresse e o tratamento adequado de doenças crônicas. Assim, quanto à reposição hormonal, as opções incluem:

• Testosterona tópica (gel): deve ser aplicada diariamente em regiões como ombros e abdome. É uma opção segura para ajuste rápido, pois seu efeito cessa rapidamente após a interrupção.
• Testosterona injetável de curta duração: aplicada a cada 2-3 semanas, apresenta oscilações nos níveis hormonais, sendo uma opção mais acessível, mas com necessidade de ajustes frequentes.
• Testosterona injetável trimestral: proporciona níveis hormonais mais estáveis e facilita o ajuste da dose, mas pode levar mais tempo para interromper os efeitos em caso de efeitos adversos.

Contraindicações e riscos

Nem todos os homens podem fazer uso da reposição de testosterona. As principais contraindicações são:

• Desejo de paternidade, pois pode reduzir a fertilidade;
• Elevação do hematócrito, aumentando o risco de eventos trombóticos;
• Insuficiência cardíaca grave;
• Histórico de câncer de próstata avançado ou não tratado;
• Câncer de mama masculino.

Contudo, quando a reposição é realizada sem a devida indicação médica ou de forma abusiva, pode levar a sérias complicações, como atrofia testicular irreversível, dependência psicológica, transtornos psiquiátricos, alterações cardíacas e até mesmo aumento da mortalidade.

A terapia de reposição de testosterona é uma ferramenta poderosa para homens com deficiência comprovada do hormônio, trazendo benefícios significativos para a saúde e qualidade de vida. No entanto, o médico acompanha a utilização para avaliar os riscos e ajustar o tratamento conforme as necessidades individuais.